Περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των ιστών που περιβάλλουν και στηρίζουν τα δόντια. Σε αντίθεση με την ουλίτιδα, όπου η βλάβη είναι επιφανειακή, στην περιοδοντίτιδα η φλεγμονή εκτείνεται σε βάθος στους ιστούς και σταδιακά παρατηρείται αποκόλληση των ούλων από τα δόντια και καταστροφή του οστού που στηρίζει τις ρίζες των δοντιών.
Η κύρια αιτία θεωρείται η ανάπτυξη της οδοντικής πλάκας που οφείλεται συνήθως στην κακή στοματική υγιεινή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, τα δόντια παρουσιάζουν αρχικά έντονη κινητικότητα και τελικά χάνονται
Συμπτώματα
- Αιμορραγία των ούλων στο βούρτσισμα ή από μόνα τους
- Κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα
- Ούλα πού έχουν υποχωρήσει (υφίζηση ούλων)
- Κινητικότητα δοντιών
- Μετακίνηση δοντιών
- Πύον ανάμεσα στο δόντι και τα ούλα
- Δυσοσμία
Παράγοντες προδιάθεσης
- Μη αποτελεσματική απομάκρυνση της οδοντικής πλάκας από τα δόντια
- Κάπνισμα
- Μη ελεγχόμενος διαβήτης
- Κληρονομικότητα
- Άγχος
- Συστηματικά νοσήματα
- Ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (π.χ. aids)
- Ορμονικές διαταραχές
- Τραυματική σύγκλειση
- Κακή στοματική υγιεινή
- Λήψη φαρμάκων
Θεραπεία
Η πρώτη φάση της θεραπείας είναι συντηρητική και περιλαμβάνει την λεγόμενη υποουλική (ή ριζική) απόξεση.
Πρόκειται για έναν βαθύ καθαρισμό μέσα στο ούλα, όπου αφαιρούνται πέτρα (υποουλική τρυγία) και μικρόβια από τις ρίζες των δοντιών. Αυτό έχει ως στόχο την καταπολέμηση της φλεγμονής και η εξάλειψη των θυλάκων, που αποτελούν εστίες κατακράτησης μικροβίων και προκαλούν υποτροπή της περιοδοντίτιδας. Γίνεται τμηματικά και πάντα με τοπική αναισθησία. Συνήθως απαιτούνται 4-5 επισκέψεις για την ολοκλήρωση αυτής της φάσης και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η θεραπεία είναι αρκετή.
Σε κάποιες περιπτώσεις όμως, χρειάζεται και μια χειρουργική επέμβαση που έχει ως σκοπό να εξαλείψει τους θυλάκους και να αναγεννήσει το οστό που χάθηκε με τοποθέτηση οστικών μοσχευμάτων ή μεμβρανών κατευθυνόμενης ιστικής αναγέννησης.
Συμβουλές
- Καθημερινή σχολαστική στοματική υγιεινή από τον ασθενή (μεσοδόντια βουρτσάκια και οδοντικό νήμα)
- Διακοπή καπνίσματος
- Τακτικός έλεγχος από τον οδοντίατρο για υποτροπή ή εξέλιξη της νόσου.
Οι επανεξετάσεις εξαρτώνται από την βαρύτητα και την επιθετικότητα της νόσου, συνήθως όμως προγραμματίζονται ανά 3-4 μήνες.